小天使的降生2017年8月,一个可爱的小天使降生在成都市邓女士一家,软软糯糯的小宝贝给家里人带来了无限的欢乐。出生第二天,按照医院安排为小宝贝做常规听力筛查,检查结果却着实让家人心凉了半截,小宝贝双耳听力筛查未通过。不放弃——漫漫求医路从那天起,邓女士一家便辗转多个医院开始慢慢求医路,先后发现宝宝患有双耳极重度聋,内耳发育畸形,喉软骨发育不良,重度发育迟缓,先天性心脏病等多个疾病,被诊断为CHARGE 联合畸形。唐女士一家不愿放弃,在孩子求医道路上一直坚持。什么是CHARGE联合畸形呢CHARGE联合畸形是一种基因突变型疾病,患者会表现出3项或3项以上的下列临床畸形症状——眼残缺、心脏病变、后鼻孔闭锁、生长发育障碍和/或中枢神经系统畸形、性腺发育良、耳畸形和/或耳聋的疾病。该病病因未明,目前并无任何治愈方法,但临床上的许多症状能够被治疗,特别是在说话、视觉与听觉方面。多学科诊疗邓女士了解到人工耳蜗植入能重建听力,为了让宝宝回到有声世界,2018年10月邓女士一家来到八一康复中心耳鼻喉科,找到唐红燕主任寻求帮助。患儿此次入院后,由耳鼻咽喉科唐红燕主任团队和儿科主任康晓东主任团队、赵泽宇主任领衔的麻醉科团队对患儿的病情进行了仔细的讨论。患儿低龄无法配合,存在先天心脏病,并且喉软骨发育不良,特别在麻醉环节,插管和拔管均特别困难,风险较高。经过评估,专家们决定为患儿实施人工耳蜗植入手术。麻醉科赵泽宇主任团队根据患儿发育较差、1岁2个月、7公斤、张口度仅为14mm的实际情况,对术中用药选择、剂量、呼吸支持等提前制定了方案,以确保患儿能承受住全麻风险。2018年10月27日,顺利完成了人工耳蜗植入手术。小确幸——听见家人喃喃低语术后,邓女士表示能让宝宝重回有声世界,听见家人的声音,是八一医护团队精湛医术带给宝宝的幸运,也是全家的福气。是啊,你我的小确幸是电话响了,拿起听筒发现是刚才想念的人;是早餐完美的磕开了一个鸡蛋,居然没碎;是一直想买的东西偶然出现在面前。而这名宝宝的小确幸是在这个十月,遇见了四川省八一康复中心医护团队,在他们的努力下,第一次拥抱了这个世界的声音,听见了父母的喃喃低语。
小宝贝昊昊两岁两个月了,是双胞胎中的弟弟,出生后查出双耳极重度听力损失,同时还有脑白质病变,孩子很惹人喜爱,自从检查出有听力障碍后,家长一直想给孩子进行人工耳蜗手术,终于在2015年3月20日这一天,改变了他的人生。当天中午,小宝贝在四川省八一康复中心接受了双侧人工耳蜗植入手术,这是四川省第一例双侧同步耳蜗植入手术,也是四川省第一例年龄最小的双侧人工耳蜗植入手术。临床研究证明:1.双耳聆听能够通过听力5-10分贝2.能更好的对声源定位,感受立体声3.提高噪声环境下的言语识别能力4.双耳聆听的听觉记忆要好于单耳,特别是短期记忆。最近国外的研究表明双侧植入人工耳蜗的患者言语识别率与单侧平均相差18.4%,双侧植入可以更好的促进听觉系统及其他相关系统的发育。非常期待开机后昊昊的反应,祝愿小家伙早点回到有声世界,像他的姐姐一样开口叫爸爸妈妈。
2014年9月10日至16日,四川省八一康复中心(四川省康复医院)组织我院医疗专家组远赴色达县,为当地的老百姓送去免费医疗救助、咨询活动,开展了针对听力、脑瘫、视力、肢体残疾等筛查活动。此次活动共筛查听力残疾患者38名。10月中旬这些符合条件的患者来到医院接受免费救助,尼东便是其中的一名。爷爷在尼东6岁的时候就发现右耳听力下降,鼓膜穿孔,偶尔流脓,由于甘孜藏区的交通道路非常不便,远离成都,医疗资源有限,爷爷就一直没有带他去就诊、治疗,这一拖孩子就到了9岁。因为这次的免费救助活动,爷爷和尼东在当地政府及残联的接送下来到了我院耳鼻喉科,在为孩子做完相关听力检查后,唐红燕主任亲自为他做了手术,术后尼东恢复得非常好,很快就出院了。今天,爷爷带着尼东来我院复诊,检查结果显示:右耳鼓膜已经长好,听力完全恢复正常,可以听到鸟叫了,上课时左右耳听声音一样了。尼东和爷爷非常高兴,向我院医务人员再一次表示感谢。 图1术后的尼东和爷爷图2正在做听力检查的尼东图3和图4 手术前后尼东的听力对比
活着,且活的精彩——鼻咽癌放疗后患者来我院耳鼻喉科治疗患者张XX,男,59岁。曾在5年前因鼻咽癌进行放疗。两年前在一次感冒后出现了声音嘶哑、发音欠清晰,伴气紧、咳嗽、咳痰,有咽干、咽痒、有异物感,饮水呛咳、吞咽困难,鼻腔干燥、结干痂等多种不适。于2014年11月25日收入我科治疗。主管医生考虑患者在鼻咽癌放疗后除了有慢性咽喉炎、支气管扩张伴感染、萎缩性鼻炎,还有吞咽障碍。因此在制定诊疗方案时,除了常规的治疗外,还结合言语训练和吞咽训练,为患者提供个性化康复计划。康复治疗前患者的舌肌萎缩、舌灵活性差,下颌张开范围小,唇闭合减弱,软腭运动差,呼吸控制力弱,无法像正常人一样呼吸,总是张口呼吸。在进行了一系列的训练如:1口腔感觉运动训练,气脉冲训练提高吞咽启动能力;2冰刺激提高口腔感觉;3吞咽电刺激仪提高吞咽肌的肌力;4 呼吸训练器改善呼吸控制能力。在康复治疗了一周后,患者便有了以下改善:1 舌的灵活性改善;2 吞咽协调性改善,比如吞咽启动变快;3 口唇的协调性改变,如口唇的闭合能力比以前改善了。患者及家属对患者现在的变化十分满意。其实生病并不可怕,可怕的是当病魔缠身时,带走我们的希望,降低我们生命的质量。当生活的希望又被点燃时,我们不仅仅只是要求活着,而是可以要求活得更好,活得更精彩。 图一为言语康复科的王老师在为患者行舌的按摩图二为改良的震动棒行口内浅深感觉刺激 图三为气脉冲刺激改善吞咽启动及咽部感觉训练 图四为吸舌噐改善舌的灵活性 图五为发声训练噐改善发声发音能力 图六为呼吸训练噐改善呼气与吸气的控制能力
小七,一岁六个月,一个想当小明星的萌娃。2013年,小七妈妈在四川省人民医院接受剖宫产术,在医护人员的帮助下,顺利产子,一声呱呱坠地之音,使家人欢欣雀跃,一个延续着父母和家族血液的大胖小子为整个家庭带来了无限欢乐。然而,福祸相依,小七却在出生后的新生儿听力筛查中未能通过,此后多次复查也均未通过。家人四处寻医,迷茫痛苦,惘然无措,始终无果。小七1岁3个月时,再行听力检查,显示双耳各频率段听力损失均在90—100dB之间,呈极重度感音性听力损失,疑似听神经病患者。随后验配了助听器,各频率段补偿效果均在60dB左右,经过两个月的助听器佩戴和训练,效果不理想。于2014年6月29日,在北京同仁医院李永新主任与四川省八一康复医院唐红燕主任的共同合作下,顺利植入美国AB人工耳蜗最新产品Neptune+Helix,成为四川省首例Neptune可游泳人工耳蜗用户。2014年7月12日,在四川省八一康复医院听力中心顺利开机。小家伙在开机后第一反映强烈,由于对人工耳蜗处理后的声音不熟悉,先是一阵哭闹,随后很快习惯,竟开始与妈妈玩闹起来,咯咯直笑。又是1个月过去了,如今的小七康复效果很好,已经会说好几个单词了,好玩爱动爱笑爱耍酷,爱对着镜头各种摆拍,十足一个小明星的样子。小七妈妈是个语文老师,对于小七开始有意识地叫她妈妈,十分激动,她说真的非常由衷的感谢四川省八一康复中心的唐红燕主任,让小七可以像正常小孩子一样聆听感受这个世界。小七妈妈更是对Neptune的防水性感到满意,时常带着小七在游泳池游泳,在喷泉边戏水,享受着其他人工耳蜗小朋友们羡慕的表情,小七越发玩的起劲了,高兴得不亦乐乎。